Zánět středního ucha – příznaky a léčba
Zánět středního ucha patří mezi běžná onemocnění dětského věku, potkat může ale i dospělé. Zpravidla se rozvíjí při infekci horních cest dýchacích. Co se při zánětu středního ucha děje, jak se léčí a kdy jít s dítětem na pohotovost?
Obsah článku
Obsah článku
Co je to zánět středního ucha?
Zánět středního ucha je odborně definován jako zánět sliznice Eustachovy trubice, středoušní dutiny a dalších částí pneumatického systému spánkové kosti. Laicky lze říci, že při zánětu středního ucha dochází k přenosu infekce z horních cest dýchacích do oblasti středního ucha, kde se kvůli neprůchodnosti Eustachovy trubice začne hromadit tekutina a tlačit na ušní bubínek. Podle délky trvání rozdělujeme záněty středního ucha na akutní (ty jsou nejběžnější), chronické nebo recidivující. Zánět středního ucha sám o sobě není nakažlivý, nakažlivá však samozřejmě může být vyvolávající infekce dýchacích cest.
Související kategorie produktů:
Proč mají zánět středního ucha častěji děti?
Pro rozvoj zánětu středního ucha je zásadní funkce Eustachovy trubice. Eustachova trubice spojuje střední ucho s nosohltanem. Má několik funkcí: reguluje tlak vzduchu ve středouší, zajišťuje ventilaci vzduchu a odvádí běžnou sekreci. Pokud se při zánětu horních cest dýchacích Eustachova trubice zcela uzavře, pak se ve středouší začne hromadit tekutina. V tomto sekretu se poté snadno množí patogeny. Děti mají Eustachovu trubici krátkou, širokou a méně skloněnou než dospělí, a proto je u nich přestup infekce z nosohltanu do středouší snazší.
Příčiny zánětu středního ucha a jeho rizikové faktory
Záněty středního ucha se ve valné většině případů objevují v souvislosti se záněty horních cest dýchacích. Zánět středního ucha bez rýmy je možný (zejména u kojenců a batolat), jedná se však o méně častou situaci rýma se obvykle rozvine později. Nejčastějšími původci akutního středoušního zánětu jsou běžné respirační viry (rhinoviry, adenoviry) a v rámci následné infekce pak bakterie Streptococcus pneumonie nebo Haemophillus pneumonie.
Zánět středního ucha může být i komplikací alergické rýmy, může trápit děti se zvětšenými nosními mandlemi, děti s rozštěpem patra nebo kojence, kteří ublinkávají. Rizikovými faktory je také větší počet sourozenců v rodině, předčasný porod, nízká porodní hmotnost, nekojení, nesprávná technika smrkání/neschopnost smrkat, používání dudlíku, krmení z lahvičky vleže i kouření v domácnosti.
Příznaky zánětu středního ucha
Příznaky zánětu středního ucha u dětí nastupují obvykle velmi rychle. Třemi základními symptomy, které ukazují na zánět středouší, jsou bolest ucha (zejména vleže), horečka a současně probíhající zánět nosohltanu (rýma). Podle věku lze na zánět středouší myslet při těchto projevech:
Příznaky zánětu středního ucha u kojenců a batolat
Příznaky zánětu středního ucha u předškoláků
Příznaky zánětu středního ucha u dospělých
Jak zánět středního ucha probíhá?
Zánět středního ucha probíhá zpravidla v několika fázích. Zpočátku dojde k uzavření Eustachovy trubice zánětem, vytvoří se podtlak, který vyvolá bolest. Poté se v uzavřené oblasti středouší začíná hromadit sekret. Tekutina (hlen, hnis) tlačí na bubínek – v této fázi bubínek může prasknout, lékař proto provádí jeho šetrné proříznutí v místě, kde následně dobře a bez zjizvení sroste. Tento zákrok přináší okamžitou úlevu. Poté už následuje fáze hojení.
Léčba zánětu středního ucha – co pomáhá na bolavé ucho?
Při bolesti ucha je vždy třeba poradit se o postupu s lékařem vaším pediatrem nebo ORL specialistou. Samoléčba při zánětu středního ucha není vhodná. V prvním stádiu nemoci, pokud jen trochu bolí ouško a není přítomna horečka, se podávají léky proti bolesti paracetamol nebo ibuprofen, pro malé děti ve formě suspenze nebo čípku. Dále se v této fázi doporučují kapičky proti ucpanému nosu, které mohou pomoci uvolnit Eustachovu trubici, nebo antihistaminika, která rovněž působí proti otoku sliznice. Lékař může také předepsat ušní kapky s protizánětlivým účinkem a účinkem proti bolesti. Pokud se stav nezlepší a zánět přejde do pokročilého stádia s horečkou a výraznou bolestí ucha, je čas vydat se na pohotovost. Lékař podle věku a stavu malého pacienta zvolí mezi dvěma postupy propíchnutím ušního bubínku nebo antibiotickou léčbu. Ouško s propíchnutým nebo prasklým bubínkem chráníme před vodou a nic do něj nekapeme.
Zánět středního ucha u dětí a dospělých – jak předejít opakování?
Zánět středního ucha je velmi nepříjemný pro děti, ale i pro rodiče. Zde nabízíme několik tipů, jak návratu tohoto bolestivého problému zabránit.
