Těhotenská nevolnost – jak ji zmírnit

Kdy těhotenské nevolnosti začínají?

Nevolnosti ve většině případů nastupují mezi 2. - 5. týdnem a přetrvávají do 8. - 15. týdne těhotenství, přičemž 20 % žen mohou obtěžovat i déle. Často se může objevit i nevolnost na konci těhotenství, a může ji provázet zvracení a průjem. Jedná se o příznak blížícího se porodu, protože prázdná střeva usnadní miminku průchod porodními cestami. Těhotenská nevolnost se nejčastěji objevuje po ránu, proto se také mluví o ranní nevolnosti. U některých žen může být těhotenská nevolnost celodenní či večerní. Nepříjemné pocity může vyvolat prakticky cokoliv např. pach, chuť, přítomnost zubního kartáčku v ústech nebo jen pohled na jídlo.

Nevolnost v těhotenství trápí až 8 žen z 10

Nevolnost v těhotenství postihuje až 80 % žen a patří tak mezi nejčastější projevy počínajícího těhotenství. Příčinou je prudký nárůst hladiny hormonů, ke kterému dochází v těle budoucí maminky. Nejedná se o nic nebezpečného, nevolnost a občasné zvracení v 1. trimestru těhotenství může dokonce vypovídat o tom, že je vše tak, jak má být. U několika procent žen se můžeme setkat i se stavem velmi četného zvracení v těhotenství, tzv. hyperemesis gravidarum. Úporné zvracení narušuje příjem stravy i tekutin a dochází tak k dehydrataci, ztrátě minerálů, hubnutí, únavě a apatii. V tomto případě je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc, protože tento stav může negativně ovlivnit i miminko.

Proč vznikají těhotenské nevolnosti?

Příčinou nevolností je kombinace několika faktorů. Jednak prudce rostou hladiny hormonů v těle ženy, což ovlivňuje celý organismus – právě i žaludek a celý trávicí trakt. V prvním trimestru roste zejména hladina hormonu hCG, to je ten, který v moči detekuje vaše těhotenství na těhotenském testu, a také „ženský“ hormon estrogen. Ten kromě oblasti žaludku zpomaluje střevní peristaltiku a může také způsobovat zácpu.

Další možnou příčinou je vyšší citlivost čichu těhotné ženy včetně lehké modifikace vnímání. Důvodem je zvýšení objemu krve v těle těhotné, díky němuž se více prokrvují i drobounké kapilární cévy mimo jiné právě v čichovém ústrojí. Tím se zintenzivní čichové vnímání a může se i mírně posunout jeho percepce, zkrátka některé celkem obyčejné věci mohou začít ženě vonět nebo naopak zapáchat, a to až k nevolnosti. Příčinou může být květ některé z pokojových květin, vůně kávy, různých jídel nebo parfém, v podstatě cokoliv.

V neposlední řadě může být příčinou „ranních“ nevolností i stres. Ať už bylo těhotenství plánované, či nikoliv, představuje pro ženu psychickou zátěž v podobě uvědomění si zodpovědnosti a nadcházejících povinností, ale třeba i stres z porodu nebo obavy o zdraví miminka. Takové pochybnosti jsou normální a prochází si jimi v různé míře úplně každá žena, chcete-li každý pár nastávajících rodičů.

Jak na nevolnost v těhotenství?

Těhotenské nevolnosti se dá předcházet pouze částečně. Hormonální hladinu nelze nijak upravovat a pochopitelně to ani není v zájmu zdravého průběhu těhotenství. Zvýšená smyslová citlivost se rovněž nedá příliš korigovat, jistě se ale můžete vyhýbat pachům, které vám budou vadit. A nepoddávat se stresu je hezká rada, ale hůře se plní. Zbývá tedy upravit jídelníček a dodržovat některá režimová opatření. Zde jsou některé osvědčené tipy, jak mírnit nevolnost v těhotenství.

• Naplňte žaludek dřív, než ráno vstanete z postele (např. sušenky, piškoty mějte hned u postele). Vstávejte pomalu, nejdříve se posaďte.
• Nenechávejte prázdný žaludek
  Když váš žaludek nebude nikdy zcela prázdný, žaludeční kyseliny nebudou tolik dráždit žaludeční stěny a nebudou mít tendenci k refluxu. S ohledem na řízené přibírání na váze volte nízkokalorické pochutiny, jako jsou dětské piškoty, rohlík nebo banán.
• Omezte dráždivé potraviny
  Kořeněná nebo tučná jídla, citrusy, někdy i rajčata nebo papriky, větší množství sladkého, perlivé nápoje nebo káva mohou žaludek zbytečně podráždit.
• Jezte častěji menší porce
  Přecpaný žaludek bolí i lidi, kteří těhotní nejsou. Natož v požehnaném stavu. Střídmost pochopitelně prospěje též vývoji vašeho váhového přírůstku během těhotenství. Jídlo rozdělte do více menších porcí během dne.
• Žvýkejte žvýkačku
  Žvýkání zvyšuje produkci slin, které v žaludku neutralizují žaludeční kyseliny.
• Hodně odpočívejte.
• Choďte na čerstvý vzduch a větrejte.

Co na těhotenské nevolnosti pořídíte v lékárně:

• Vitamin B6 (pyridoxin) – prokazatelně snižuje projevy nevolnosti, ne však zvracení. S doplněním vitaminu B6 pomohou nejlépe multivitamíny pro těhotné, protože navíc pomohou dorovnat deficit dalších vitaminů a minerálů, jejichž přívod může být v důsledku sníženého příjmu stravy nebo zvracením omezen.
• Zázvor –  například v podobě lízátek či pastilek na cucání zmírňuje nevolnost a zvracení. Moderní formou je doplněk stravy ve formě tablet se standardizovaným zázvorovým extraktem, které se v těhotenství užívají ráno a večer. U zázvoru buďte opatrná s dávkováním, nepřekračujte množství doporučené výrobcem. Pokud si chcete ze vařit čaj z čerstvého zázvoru, neměla by jedna dávka překročit 3-4 g.
• Máta peprná – mírní nevolnost, je součástí některých čajů pro těhotné.
• Léky – pokud vás trápí i pálení žáhy, můžete k neutralizaci žaludečních šťáv použít běžná antacida. Užívání léků k omezení produkce žaludečních šťáv konzultujte se svým lékařem. Pozor! Volně prodejné léky užívané proti cestovní nevolnosti nejsou v těhotenství vhodné.

Kdy s těhotenskou nevolností k lékaři?

Přestože nevolnosti k těhotenství patří, existují situace, kdy je třeba vyhledat lékaře. Pro odbornou radu se vydejte, pokud se projevují tyto příznaky:

• Hyperemesis gravidarum – jde o výše zmíněný stav charakterizovaný urputným zvracením i po příjmu tekutin, nevolností a nechutenstvím, které výrazně omezují příjem stravy. Tento stav může negativně ovlivňovat zdraví matky a vývoj plodu.
• Neschopnost vykonávat kvůli nevolnostem běžné denní činnosti.
• Krev ve zvratcích
• Celková slabost a vyčerpanost
• Horečka
• Bolest
• Nepřibírání na váze nebo hubnutí

Zajímá Vás, kterým potravinám se během těhotenství raději zcela vyhnout a jak nenabírat zbytečná kila navíc? Kolik tekutin je v těhotenství zapotřebí a kolik kávy doopravdy můžete vypít? Přečtěte si náš článek o jídelníčku v těhotenství.

Zdroje:

• https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/1475-2891-13-20
• https://bpac.org.nz/bpj/2011/november/pregnancy.aspx
• http://www.praktickelekarenstvi.cz/savepdfs/lek/2011/06/09.pdf. 
• https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/vomiting-and-morning-sickness/
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/morning-sickness/symptoms-causes/syc-20375254
• https://www.antimetil.cz/tehotenska-nevolnost/
• https://www.rennie.cz/paleni-zahy-v-tehotenstvi