Bolest hlavy a migréna

3. 6. 2022 · PharmDr. Hana Vondrušková · 7 minut čtení
  • Bolest hlavy

Jen těžko bychom hledali člověka, kterého nikdy nebolela hlava. Bolest hlavy je jedním z nejrozšířenějších zdravotních problémů, s nímž se čas od času musíme vypořádat. Ještě větší nepříjemnost představuje migréna. Toto neurologické onemocnění může způsobit vysilující pulzující bolest, která vás dokáže celý den, v horším případě i dny, doslova paralyzovat. Jak se bolest hlavy od migrény liší a co na ně pomáhá? Přečtěte si v našem článku.


Bolesti hlavy a migréna
Migrénové bolesti hlavy postihují ženy častěji než muže, převážně ve věku 15 až 55 let.

Bolest hlavy v číslech

O tom, že bolesti hlavy nejsou ničím zvláštním, svědčí i data Mezinárodní společnosti pro bolesti hlavy (IHS), podle nichž je prevalence všech typů bolesti hlavy 93 % u mužů a 99 % u žen. Tenzní typ bolesti hlavy má prevalenci u mužů 69 %, u žen 88 %. Pokud údaje o všech typech bolesti hlavy sloučíme, pak je prevalence 93 % u mužů a 99 % u žen. Bolesti hlavy jsou bohužel časté i u dětí, ve věku 6-15 let trpí bolestmi hlavy až 78 % z nich.

Bolestí hlavy existuje několik typů. Který je ten „váš“? Podle toho, zda je možné bolest hlavy považovat za příznak jiného onemocnění, či nikoliv, dělíme bolesti hlavy na primární a sekundární. Primární bolesti nemají žádnou prokazatelnou orgánovou příčinu (nejčastěji tenzní bolesti hlavy, migréna), zatímco sekundární bolesti hlavy souvisejí s jiným onemocněním – od běžné chřipky, přes krční páteře až po závažné, život ohrožující stavy, jako je mozková encefalitida nebo nádorové onemocnění.

Obyčejné bolesti hlavy vás navíc obvykle nevyřadí z běžného denního provozu, migréna v tomto kontextu bývá mnohem horší. Pulzující bolest hlavy na jedné straně hlavy, která ji obvykle provází, se v mnoha případech zhoršuje fyzickou aktivitou, světlem, zvuky nebo pachy a postiženou osobu doslova paralyzuje.


Tenzní bolesti hlavy

Tenzní bolesti hlavy jsou odborným termínem pro klasickou, nejběžnější bolest hlavy, kterou asi všichni důvěrně známe. Bolest tohoto typu bývá zpravidla oboustranná, slabší, tupá, často spojená s únavou a vyčerpání. Může být přítomna také ztuhlost šíjových svalů.

Spouštěcích faktorů tenzní bolesti hlavy je celá řada, mezi ty nejčastější patří např.:

  • Stres nebo očekávání stresové situace (i radostné)
  • Nedostatečný pitný režim
  • Změny spánkového režimu (spánek o víkendu, časový posun při cestování)
  • Nepravidelnost v jídle, hladovění nebo nepřiměřené množství jídla

Migréna

Migréna je charakterizována převážně jako silná jednostranná, nebo strany střídající pulzující bolest hlavy, často provázená nevolností až zvracením. Dále je pro migrénu typická přecitlivělost na světlo, zvuky či pachy. Asi u pětiny osob s migrénami samotnému záchvatu předchází tzv. aura (blikání, kmitání v zorném poli).

Mezi nejčastější spouštěče migrény, patří např.:

  • Stres
  • Změny počasí
  • Vynechání jídla
  • Cestování vlakem nebo letadlem
  • Konzumace některých jídel a nápojů (alkohol, zrající sýry, čokoláda, nakládaná zelenina, umělá sladidla, zmrzlina, glutamát…)
  • Silné pachy, zvuky nebo světelné vjemy
  • U žen migréna může souviset s hormonálními změnami (těhotenství, menstruace, užívání hormonální antikoncepce)

Migréna a dědičné faktory
Až čtyři z pěti lidí s migrénou mají rodinnou anamnézu.

Kdy je třeba s bolestí hlavy navštívit lékaře?

Lékaře byste měli kvůli bolestem hlavy vyhledat v těchto případech:

  • Při náhlé silné bolesti, jakou jste dosud nezažili.
  • Pokud se bolesti začaly projevovat po 50. roce života.
  • Souvisí-li bolest s úrazem hlavy nebo páteře.
  • Pokud se bolest objeví po tělesné námaze.
  • Pokud je bolest velmi silná, dále narůstá a neustupuje ani po lécích proti bolesti.
  • Je-li silná bolest hlavy doprovázená horečkou, nadměrnou spavostí, nevolností až zvracením.
  • Při výskytu neurologických příznaků (obrna, poruchy řeči, vědomí a rovnováhy, epileptický záchvat).
  • Trpíte-li zároveň vysokým krevním tlakem.
  • Když bolest hlavy výrazně omezuje běžné denní aktivity a osobní život.

Jak proti bolesti hlavy pomůže lékárna?

Při akutní mírné až středně silné bolesti hlavy si obvykle vystačíte se samoléčbou pomocí volně prodejných léků. Léčba bez porady s lékařem by měla být krátkodobá, protože při nadměrném užívání analgetik (3 a více tablet denně častěji než 10 dnů v měsíci) můžete dosáhnout zcela opačného účinku a způsobit si bolesti hlavy navozené léky, jejichž léčba vůbec nebývá jednoduchá. Kromě užívání léků (volně prodejných pro krátkodobou úlevu a léků na předpis při chronických obtížích) se při opakovaných bolestech hlavy doporučuje úprava životosprávy (eliminace stresu, úprava jídelníčku, přiměřená fyzická aktivita) a odstranění vypozorovaných individuálních spouštěcích faktorů.

Registrované léčivé přípravky

Základem léčby akutních bolestí hlavy jsou jednosložkové přípravky s obsahem paracetamolu nebo ibuprofenu v různých lékových formách od sirupu a čípků až po speciální formy pro rychlejší nástup účinku, většinou s označením „RAPID“. Kromě jednosložkových analgetik se při bolesti hlavy používají přípravky kombinované, např. s kofeinem pro posílení účinku paracetamolu nebo guaifenesinem k uvolnění ztuhlých šíjových svalů a zmírnění psychického napětí.


Další léky vhodné při bolesti hlavy

Při nevolnosti doprovázející zpravidla migrénu lze užít kromě léku na bolest i lék na nevolnost (prokinetikum). Při bolesti hlavy s pocitem ztuhlosti krční páteře pomohou léky uvolňující napětí ve svalech.

Doplňky stravy

Při opakovaných bolestech hlavy souvisejících se stresem vsaďte na hořčík, který přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání a celkově podpoří psychiku.

Další praktické pomůcky na bolest hlavy

Tradičním opatřením při bolesti hlavy jsou chladivé obklady. Moderní variantou jsou gelové polštářky nebo gelové brýle.



Články k tématu Bolest hlavy a migréna

  • Migréna a co na ni zabírá?

    Migréna a co na ni zabírá?

    · 5 minut čtení
    • Bolest hlavy
    „Migréna, rodové prokletí Kratzmarů“, praví klasik ve filmu Adéla ještě nevečeřela. A má pravdu. Stejně jako u mnoha další zdravotních obtíží i u migrén totiž může hrát roli dědičnost. Na rozdíl od geniálního filmového padoucha však migrénami mnoho z nás trpí doopravdy. Co proti nim lze udělat a jak je dostat pod kontrolu, aby co nejméně omezovaly běžný život?
  • Bolesti hlavy

    Bolesti hlavy

    · 4 minuty čtení
    • Bolest
    • Bolest hlavy
    Jen těžko bychom hledali člověka, kterého nikdy nebolela hlava. Bolest hlavy je jedním z nejrozšířenějších zdravotních problémů, s nímž se čas od času musíme vypořádat.
  • Bolest zad, zubů nebo hlavy při kojení

    Bolest zad, zubů nebo hlavy při kojení

    · 6 minut čtení
    • Těhotenství a kojení
    • Bolest zad
    • Bolest zubů
    • Bolest hlavy
    Hormonální změny v šestinedělí a po porodu, stres a minimum odpočinku, ale i poporodní kila navíc bohužel často nahrávají nepříjemnostem, jako je bolest zad, kazivost zubů či migréna. Jak bolest v období kojení utišit a které přípravky na bolest můžete bez obav použít?