interakce

Dotaz z 27. 2. 2018:

Několik let pul bisoprololu ráno, nedávno přidáno ráno 1 tenaxum a 1 torvacard. nebije se to? Tenaxum s bisoprololem se prý nedoporučuje. Asi po2-3 hodinách užití podivné stavy / svalová slabost, lehké motání, rozmazanější vidění, bolesti hlavy, těžší dýchání, jakoby "mimo" zvláštní pocity na hrudi - nutno zakašlat.....atd/

PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký podvečer, rilmenidin (Tenaxum) vede k centrálnímu snížení tonu sympatiku a jeho užívání pacienty léčenými β-blokátory (bisoprolol) pro srdeční selhání může vést k jeho zhoršení. Souběžné podání má za následek výrazné snížení tepové frekvence a srdečního výdeje (pacient jej pociťuje jako závrať nebo točení hlavy, mdloby, extrémní únavu, dušnost, bolest na hrudi, problémy se soustředěním..). Je-li při souběžné léčbě podávání rilmenidinu naopak ukončeno, dojde k markantnímu zvýšení tlaku krevního. Tudíž se má jeho případné vysazování odehrávat postupně. Při léčbě esenciální hypertenze mluví doporučené postupy o využití pěti základních skupin antihypertenziv (ACEI, sartany, β-blokátory, blokátory kalciových kanálů, diuretika). Tyto se mezi sebou mohou až na první dva jmenované kombinovat (působí v synergii). Je nutno podotknout, že tzv. β-blokátory dnes již nepatří mezi léky volby k tlumení hypertenze (prosté jiných přidružených onemocnění v podobě srdečního selhávání, ischemické choroby srdeční, tachykardie, palpitací, po infarktu myokardu), neboť se vyznačují metabolickým rizikem (vznik diabetu a navýšení plazmatických hladin cholesterolu). Kritérium účinného snížení krevního tlaku již vůbec nesplňují centrálně působící molekuly (rilmenidin, moxonidin), které mají být používány výhradně v kombinační léčbě těžké hypertenze. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    Interakce

    Dobrý den mohu kombinovat Eliquis 5mg 2x denne a Neurol 0,25 mg? Děkuji

  • Mgr. Klaudia Štupáková
    icons/question

    interakce

    Dobry den, beru budenofalk penu 2mg vecer a salofalk cipky vecer a jeste pentasu 4g vecer vadi koureni cigaret k temto lekum? dekuji

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    interakce

    Dr. kardiolog mi rekl ze soucasne pouzivani leku Berodual a Citalek je nebezpecne kvuli moznemu poskozeni srdce. Na strankach obou leku jsem takove ovarovani nenasel Jak to tedy je? Dekuji za odpoved

  • Mgr. Sabina Lazorová
    icons/question

    Interakce

    Dobrý den, přeposláno z ODB, paní nebyla jasná odpověď, proto prosím ještě jednou: Cipralex 10 mg - 1-0-0 Valsacor 80mg - 1/2 -0-0 Thromboreductin 0,5mg - 4-4-0 Litalir 500mg - 2 -0-0, střídaní 1-0-0...

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Interakce

    Mohu kombinovat Tezeo Sortis Brintellix?

  • Mgr. Sabina Lazorová
    icons/question

    interakce

    Dobry den, mam ulcerozni kolitidu, beru 16mg medrolu, asacol klyzmata, budenofalk penu, pentasu sachet a mutaflor mohu uzivat k temto lekum lichorerisnici, hermanek nebo rakytnik?

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    interakce

    Dobrý den, mám ulcerozni kolitidu, beru pentasu sachet 4g, budenofalk penu na noc a salofalk cipky 1g na noc mohu k temto lekum uzivat bylinne kapky- draci krev? dekuj

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Interakce

    Dobrý den Je možné užívat apo parox antidepresiva a teď jsem dostala na tři dny azitrox 500 bojím se interakcí. Dekuji za informace

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Interakce

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je možné užívát mast slaviton která obsahuje trezalku když užívám antidepresiva asentra Mast chci použít na potěr hrudníku a a obličeje v místě dutin děkuji

  • Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Interakce

    Dobrý den je možné k asentre 50 užívat nosní sprej muconasal plus děkuji

Nejnovější otázky v poradně

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Kombinace

    Dobrý den, může se kombinovat ciprinol a sinupret? A můžu k ciprinolu bez problému produkty bez laktózy? Děkuji.

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Bolest kotníku

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat,často mě bolí kotníky, pravděpodobně z nadměrné zátěže, dělám závodně powerlifting a na dřepu mám dost vysokou tonáž. Chtěla bych se tedy zeptat, zda je něco, co by mi...

  • Dobrý den, byl mi nasazen nově lék Syntroxine 88 mcg,může v souvislosti s ním docházet k pálení žáhy? Léky na ŠZ užívám již mnoho let.Děkuji za odpověď.

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Dobrý den,Asi 14 dnů jsem byla nachlazena(rýma,kašel,zimnice) a momentálně se lecim už jen s rymou .Ted me při došlapu na paty nebo při skakani(behu) poboliva horní strana zubu-od5 až po 7 .Pri kousani...

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    antikoncepce

    dobry den, chci se zeptat jak je to s menstruaci pri anikoncepci. dekuji.

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Již pomalu 2 měsíce je po ozařování, stále se mu špatně polyká a stěžuje si na oteklý krk i jazyk, co pomůže?

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Sladko v ústech

    Dobrý den, prosím o radu, zda by mi pomohl nějaký přípravek, doplněk stravy. Případně, zda dokážete říci, čím to je. Před měsícem jsem prodělala angínu, ale od té doby pociťuji neustále sladko v ústech....

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Combair a Cefzil

    Dobry den beru combair 100mg/6 nyni prvni den s atb Cefzil 500 je mozne brat pri tomto atb stale combair, nebo je lepsi combair vysadit? Dekuji

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Dobrý den. Čeká mě magnetická rezonance páteře. Lékařka mi nabízela Neurol na zklidnění, ale z nepochopitelných důvodů jsem odmítl. Je nějaká přírodní náhražka s rychlým účinkem, která by mě pomohla...

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    revma

    kolik stoji doplatek na lek Trexan Neo 10mg