Hantavirus – příznaky, přenos a léčba
Horečka, silná únava nebo bolesti svalů. Na první pohled může hantavirová infekce připomínat chřipku. Jde o zrádné onemocnění, které může v některých případech vést k vážnému poškození plic nebo ledvin. Jak se hantavirus přenáší, jaké má příznaky a jak se před nákazou chránit?
Obsah článku
Co je to hantavirus?
Hantaviry jsou skupinou virů přenášených hlodavci. U člověka mohou vyvolat onemocnění s různě závažným průběhem – od mírných obtíží až po život ohrožující stavy. Každý hantavirus je přitom vázán na konkrétní druh hlodavce, který slouží jako jeho přirozený hostitel.
Hantavirus – typy
Podle typu viru a oblasti výskytu se rozlišují:
- hemoragická horečka s renálním syndromem (HFRS) – infekce postihuje ledviny, vyskytuje se zejména v Evropě a Asii
- nephropathia epidemica (NE) – mírnější forma HFRS, která je typická pro Evropu včetně Česka
- hantavirový plicní syndrom (HPS) – závažné onemocnění plic, které se objevuje převážně v Americe
Jak se hantavirus přenáší?
K nákaze dochází při kontaktu s nakaženými hlodavci, zejména s jejich močí, trusem nebo slinami. K přenosu nejčastěji dochází při vdechnutí kontaminovaného prachu, například při úklidu prostor, kde se hlodavci vyskytují (půda, sklep, dřevník). Méně často se člověk nakazí kontaminovanými potravinami nebo vodou, dotykem kontaminovaných předmětů a následným přenosem na sliznice, výjimečně kousnutím hlodavce.
Příznaky infekce hantavirem
Průběh onemocnění může být velmi různorodý – od mírného až po těžký.
Počáteční příznaky (mohou připomínat chřipku):
- horečka
- únava
- nevolnost, zvracení, průjem
- bolest hlavy
- bolest svalů a zad
- bolest břicha
Pozdější příznaky při závažnějším průběhu:
HFRS / NE (ledvinná forma):
- pokles krevního tlaku
- krvácivé projevy
- porucha nebo selhání ledvin
HPS (plicní forma):
- kašel, dušnost
- pocit tlaku na hrudi
- hromadění tekutiny v plicích→ může vést až k selhání dýchání
Inkubační doba hantaviru
Inkubační doba (čas od nákazy po první příznaky) je poměrně dlouhá: obvykle trvá 2–3 týdny, ale může být až 6 týdnů. Symptomy často začínají mírně a zhoršují se postupně během dalších dní a týdnů. Úplné uzdravení může trvat několik týdnů až měsíců.
Diagnostika hantavirové infekce
V počáteční fázi může být onemocnění obtížné rozpoznat, protože připomíná chřipku nebo jiné virové infekce. Lékař se zaměřuje především na:
- anamnézu (kontakt s hlodavci, pobyt v rizikovém prostředí)
- krevní testy (protilátky IgM a IgG, krevní destičky)
- případně rentgen plic (při podezření na hantavirový plicní syndrom)
Léčba hantaviru
Léčba je především podpůrná, cílená na zmírnění přítomných příznaků. Zahrnuje klidový režim, dostatek tekutin, léky proti horečce a bolesti (např. paracetamol). V těžších případech je nutná hospitalizace – dialýza při selhání ledvin (při ledvinné formě nemoci) a kyslíková terapie nebo umělá plicní ventilace (při plicní formě nemoci). V některých případech se používá antivirotikum ribavirin. Specifické antivirotikum zaměřené cíleně na hantavirovou infekci zatím není k dispozici.
Prevence a ochrana před hantavirem
Zásadní je minimalizovat kontakt s hlodavci a jejich výměšky.
Praktická opatření:
- utěsněte otvory v domě (zamezení vstupu hlodavců)
- pravidelně likvidujte odpad
- skladujte potraviny na bezpečných místech (v uzavřených nádobách)
- při pobytu v přírodě nepijte vodu z neověřených zdrojů
Bezpečný úklid rizikových prostor:
- před úklidem dobře vyvětrejte
- používejte rukavice a respirátor
- používejte dezinfekční prostředky
- snažte se nevířit prach
- nesahejte bez rukavic na volně žijící nebo uhynulé hlodavce
- po úklidu si umyjte ruce
- nevíte-li si s hlodavci rady, zavolejte raději odborníka
