Jak funguje „stresový hormon“ kortizol a proč je důležité mít ho v rovnováze
Kortizol, lidově označovaný jako „stresový hormon“, je důležitým účastníkem většiny fyziologických procesů, díky nimž naše tělo funguje, ale jeho dlouhodobě zvýšená hladina může mít závažné důsledky na fyzické i psychické zdraví.
Obsah článku
Obsah článku
Co je kortizol?
Kortizol se řadí mezi steroidní hormony, přesněji řečeno mezi glukokortikoidy, které produkují naše nadledviny (malé žlázy nacházející se nad ledvinami). Receptory pro kortizol se nacházejí téměř ve všech buňkách organismu, a proto může mít kortizol široké spektrum účinků. Mezi jeho hlavní funkce patří regulace energetického metabolismu, metabolismu sacharidů, lipidů i proteinů, dále má výrazné protizánětlivé účinky, podílí se na regulaci vodní a elektrolytové rovnováhy a ovlivňuje krevní tlak. Kromě toho se kortizol řadí mezi stresové hormony.
Funkce kortizolu
Kortizol má mnoho funkcí a hraje zásadní roli v kardiovaskulárním, imunitním a nervovém systému. Funkce kortizolu zahrnují:
-
Regulaci intermediárního metabolismu
Kortizol je často označován jako stresový hormon, protože hraje klíčovou roli v regulaci intermediárního metabolismu (soubor chemických procesů v těle, díky kterým si organismus zpracovává živiny) během zátěžových situací. Jeho hlavním úkolem je mobilizace organismu při stresu, což zajišťuje především prostřednictvím svých účinků na energetický metabolismus. Nejvýrazněji působí v játrech, svalech, slinivce a tukové tkáni, kde má převážně katabolické a antianabolické účinky.
-
Metabolismus sacharidů
Hlavním cílem působení kortizolu v metabolismu sacharidů je zajistit dostatečný přísun glukózy pro mozek v průběhu stresové zátěže. Kortizol zvyšuje hladinu glukózy v krvi, především stimulací glukoneogeneze v játrech.
-
Metabolismus tuků
V oblasti metabolismu tuků kortizol podporuje mobilizaci tukových zásob organismu a stimuluje proces lipolýzy.
-
Metabolismus aminokyselin
V rámci metabolismu aminokyselin kortizol podporuje rozklad bílkovin, což vede ke zvýšenému vylučování močoviny. Uvolněné aminokyseliny jsou následně využívány pro glukoneogenezi. Při nadměrné koncentraci kortizolu může docházet k poškození pojivové tkáně a kůže, což se projevuje například vznikem strií, typicky u Cushingova syndromu.
-
Kardiovaskulární systém
Kortizol zvyšuje srdeční výdej a krevní tlak.
-
Potlačení zánětu
V krátkodobých stresových situacích působí kortizol protizánětlivě a tlumí imunitní reakce, což je užitečné pro prevenci přehnané reakce těla. Avšak dlouhodobě zvýšené hladiny kortizolu (chronický stres) vedou k oslabení imunitního systému a náchylnosti k infekcím, zánětům a pomalejšímu hojení.
Jak rozpoznat vysoký a nízký kortizol?
Hladiny kortizolu se obvykle mění v průběhu dne. Hormon vrcholí ráno a poté stabilně klesá, až do noci, kdy dosáhne svého nejnižšího bodu. Test kortizolu měří množství hormonu. Odebírají se dva vzorky krve v různou denní dobu. První bude ráno, kdy jsou hladiny kortizolu nejvyšší. Druhý bude později během dne nebo večer, kdy jsou hladiny kortizolu nižší.
Normální hodnoty pro ranní hladinu kortizolu v krvi jsou 118–618 nmol/l, ideální doba pro odběr je mezi sedmou a devátou hodinou. Odpolední odběry se provádí mezi 16. a 19. hodinou, fyziologické rozmezí je 85–460 nmol/l. V diagnostice se využívá i stanovení koncentrace kortizolu v moči, provádí se po dvacetičtyřhodinovém odběru moči, referenční hodnoty jsou 79–590 nmol/24 h.
Příznaky nerovnováhy kortizolu
Vysoká hladina kortizolu
Je zcela normální, že hladina kortizolu se čas od času mírně zvyšuje, zejména v reakci na stres. Jakmile stresující událost pomine, hladina se vrátí k normálu. Hladiny kortizolu ale mohou někdy zůstat zvýšené. Mezi zdravotní stavy a další faktory, které mohou zvýšit hladinu kortizolu, patří:
- Chronický stres: Dlouhodobé stresové období může způsobit, že hladiny kortizolu setrvávají vysoké.
- Cushingův syndrom: K tomuto onemocnění dochází, když tělo produkuje nadbytek kortizolu po delší dobu. Link na článek.
- Dlouhodobé užívání steroidů: Dlouhodobé užívání některých kortikosteroidů, jako je prednison, může zvýšit hladinu kortizolu.
- Poruchy spánku: Dlouhá období nedostatku spánku zatěžují tělo, což vede ke zvýšení kortizolu.
- Nádory: Nádory v nadledvinách mohou způsobit nadměrnou tvorbu kortizolu. Podobný efekt mohou vyvolat i nádory v hypofýze (nachází se v mozku), protože produkuje hormony, které ovlivňují nadledviny.
Příznaky vysoké hladiny kortizolu
Vysoká hladina kortizolu se může projevit těmito příznaky:
- přibývání na váze, zejména v oblasti obličeje a břicha,
- snadná tvorba modřin,
- vysoký krevní tlak,
- nadměrný růst ochlupení,
- svalová slabost,
- osteoporóza,
- tenké paže a nohy,
- vysoká hladina cukru v krvi.
Nízká hladina kortizolu
Mezi zdravotní stavy a další faktory, které mohou vést ke snížení hladiny kortizolu, patří:
- Autoimunitní poruchy: Některé autoimunitní poruchy mohou poškodit nadledviny a způsobit snížení hladiny kortizolu.
- Infekce: Infekce, jako je tuberkulóza (TBC) a virus lidské imunodeficience (HIV), mohou ovlivnit nadledviny.
- Náhlé vysazení steroidní medikace
- Addisonova choroba: Jedná se o vzácné onemocnění, při kterém kůra nadledvin neprodukuje dostatek důležitých hormonů, hlavně kortizolu a aldosteronu.
- Sekundární adrenální insuficience: Nadledviny nevytvářejí dostatek kortizolu z důvodu problému v řízení hypofýzy nebo hypotalamu, které nedávají dostatečný signál k jeho produkci.
- Vrozená hyperplazie nadledvin: Jedná se o skupinu dědičných onemocnění, která snižují funkci nadledvin.
Příznaky nízké hladiny kortizolu
Při nízké hladině kortizolu lze zaznamenat tyto příznaky:
- bolest břicha,
- únava,
- hyperpigmentace nebo tmavé skvrny na kůži,
- nízká hladina cukru v krvi,
- nízký krevní tlak,
- ztráta chuti k jídlu,
- úbytek hmotnosti.
Jak regulovat kortizol?
Obecně existuje několik způsobů, jak snížit hladinu kortizolu.
- Dopřejte si kvalitní spánek: Chronické problémy se spánkem, jako je nespavost nebo práce na noční směny, mohou způsobit vyšší hladiny kortizolu.
- Hýbejte se: Pravidelná fyzická aktivita pomáhá zlepšit kvalitu spánku a snížit stres.
- Techniky zvládání stresu: Dechová cvičení, meditace a jóga mají vědecky prokázaný účinek na snížení hladiny stresového hormonu.
- Kofein a alkohol: Omezte kofein hlavně odpoledne a večer, alkohol narušuje spánek.
- Správná strava: Jídla bohatá na antioxidanty, jako jsou ovoce a zelenina, pomáhají snižovat stres.
- Doplňky stravy: Některé přírodní doplňky jako hořčík, ashwagandha nebo rybí olej mohou podpořit zvládání stresu.
- Užívejte si každého dne a hodně se smějte: Smích podporuje uvolňování endorfinů a potlačuje tvorbu kortizolu.
Dlouhodobé důsledky nerovnováhy kortizolu
Dlouhodobá nerovnováha kortizolu, zejména chronicky zvýšená hladina, vede k vážným zdravotním problémům, jako jsou metabolické poruchy (přibírání na váze, diabetes 2. typu, inzulínová rezistence link na článek), kardiovaskulární problémy (vysoký krevní tlak, riziko infarktu/mrtvice), oslabení imunity, psychické potíže (úzkost, deprese, nespavost, výkyvy nálad), zažívací problémy (syndrom dráždivého tračníku, vředy), osteoporóza a svalová slabost. Chronicky vysoký kortizol narušuje spánek, energii a může zhoršit paměť a koncentraci.
