Přeskočit na hlavní obsah
0 výsledků
  • Rychlý košík zavřen
  • Nedostatek vitamínu B12 – příznaky, příčiny a možnosti doplnění

    31. 3. 2026 · 4 minuty čtení
    Vitamíny a minerály

    Nedostatek vitamínu B12 je stav, který lze léčit. Vzniká, pokud tělo nedostává dostatek vitamínu B12 ze stravy nebo jej nedokáže správně vstřebat. Tento nedostatek může vyvolat různé příznaky – fyzické, neurologické i psychické. Více se dozvíte v následujícím článku.

    PharmDr. Radka Procházková
    PharmDr. Radka Procházková
    Nedostatek vitamínu B12 – příznaky, příčiny a možnosti doplnění

    Co je vitamín B12 a proč je důležitý pro organismus?

    Vitamín B12 neboli kobalamin se řadí k vitamínům rozpustným ve vodě. Je to jediný vitamín skupiny B, který lidský organismus získává pouze z potravin živočišného původu. Vitamín B12 se v nutričně významném množství nachází v játrech, ledvinách a mase, dále je jej obsahují ryby, žloutky a mléčné produkty. Rostlinné potraviny obsahují vitamín B12 jen ve stopovém množství, pokud prošly mikrobiální fermentací (např. kyselé zelí nebo pivo).

    Kolik je doporučená denní dávka vitamínu B12 pro dospělé?
    Denní doporučená dávka pro dospělé je 3 μg. Průměrný dospělý člověk, který je schopen plnohodnotně absorbovat vitamín B12, má ve svém těle asi 2 až 5 mg zásob. Denní spotřeba dospělého člověka je od 2,5 do 7 μg za den.

    Nejčastější příznaky nedostatku vitamínu B12

    Příznaky nedostatku vitamínu B12 se mohou vyvíjet pomalu a časem se zhoršovat. Nedostatek může mít fyzické, neurologické a psychické příznaky: 

    Fyzické příznaky nedostatku B12:

    • pocit velké únavy nebo slabosti,
    • nevolnost, zvracení nebo průjem,
    • hubnutí,
    • anémie.

    Neurologické příznaky nedostatku B12:

    • brnění a mravenčení (parestezie), 
    • poruchy chůze, 
    • poškození periferních nervů (periferní neuropatie),
    • problémy se zrakem

    Psychické příznaky nedostatku B12:

    • deprese,
    • podrážděnost
    • kognitivní dysfunkce (poruchy paměti, demence…)
    Vitamín B12 a jeho vstřebávání
    Vitamín B12 se vstřebává v tenkém střevě, ale jen pokud se v žaludku vytvoří komplex s tzv. vnitřním faktorem. To znamená, že pro správné vstřebávání je nutná zdravá žaludeční sliznice. Vysoké dávky vitamínu B12, které tělo již není schopno využít, se vyloučí močí.

    Příčiny nedostatku vitamínu B12

    Mezi situace nebo stavy, které mohou způsobit nedostatek vitamínu B12, patří:

    • Nedostatek vitamínu B12 ve stravě.
    • Gastritida – zánět žaludeční sliznice a častá příčina nedostatku vitamínu B12. Dochází k němu, protože snížená tvorba kyseliny chlorovodíkové v žaludku brání správnému vstřebávání vitamínu B12.
    • Perniciózní anémie – stav, při kterém tělo netvoří vnitřní faktor. Ten je nezbytný pro správné vstřebávání vitamínu B12, takže jeho nedostatek vede k deficitu tohoto vitamínu.
    • Trávicí onemocnění – nemoci, které postihují trávicí systém, jako je například Crohnova choroba a celiakie, mohou bránit tělu v plném vstřebávání vitamínu B12.
    • Konzumace alkoholu – nadměrné pití alkoholu může poškodit trávicí systém.
    Diagnostika nedostatku vitaminu B12
    Diagnostika nedostatku vitamínu B12 probíhá klasickým laboratorním vyšetřením krve.

    Jak probíhá diagnostika nedostatku vitamínu B12?

    Diagnostika nedostatku vitamínu B12 probíhá primárně laboratorním vyšetřením krve, které dokáže přesně určit hladinu tohoto vitamínu v těle.

    Laboratorní testy:

    • Celkový vitamín B12 (sérum): Nejčastější test, který měří celkovou hladinu B12.
    • Holotranskobalamin (HoloTC): Modernější a citlivější metoda, která měří aktivní část B12 využitelnou buňkami.
    • Kyselina methylmalonová (MMA) a homocystein: Pokud je hladina B12 hraniční, lékař může objednat tyto testy. Zvýšená hladina MMA nebo homocysteinu spolehlivě ukazuje na funkční nedostatek B12 na buněčné úrovni.
    Kdo by si měl nechat zkontrolovat vitamín B12?
    Testy se doporučují zejména u vegetariánů, veganů, lidí nad 60 let, osob s poruchami vstřebávání živin (např. Crohnova choroba, po operaci žaludku) nebo při dlouhodobém užívání léků na snížení kyselosti žaludku (omeprazol apod.).

    Možnosti léčby a doplnění vitamínu B12

    Léčba nedostatku vitamínu B12 obvykle spočívá v jeho doplňování. Mezi možnosti patří:

    • Orální doplňky – tablety nebo sublingvální formy, vhodné při mírných nedostatcích.
    • Intramuskulární injekce – doporučují se u těžkého nedostatku nebo při problémech s jeho vstřebáváním.
    • Nosní spreje – mohou být užitečné pro některé pacienty.

    Kromě lékařské léčby může prevenci a zvládání nedostatku vitamínu B12 podpořit i vhodná strava a životní styl:

    • Dietní změny – zařazení potravin bohatých na vitamín B12, jako jsou maso, ryby, vejce a mléčné výrobky.
    • Fortifikované potraviny – obohacené cereálie, rostlinné mléko a nutriční kvasnice jsou užitečné zejména pro vegetariány a vegany.

    Komplikace

    Neléčený nedostatek vitamínu B12 může vést k vážným komplikacím, mezi které patří:

    • Neurologické poškození – dlouhodobý deficit může způsobit nevratné poškození nervů, problémy s pohyblivostí a pokles kognitivních funkcí.
    • Anémie – těžký nedostatek může vyvolat anémii, která zvyšuje riziko srdečních problémů.
    • Psychiatrické poruchy – dlouhodobý nedostatek může přispět k poruchám nálady a kognitivním problémům.
    Vitamín B12 a současné užívání léků
    Některé léky, například metformin nebo inhibitory protonové pumpy (PPI), mohou snižovat vstřebávání vitamínu B12. U pacientů, kteří je užívají dlouhodobě, je proto důležité sledovat nespecifické příznaky nedostatku a včas odhalit případnou deficienci tohoto vitamínu.
    Živočišné zdroje vitamínu B12
    Nejvíce vitamínu B12 najdete v mase, rybách, mléčných výrobcích či vejcích.

    Potraviny bohaté na vitamín B12

    Nejbohatší na vitamín B12 jsou především potraviny původu:

    • Vnitřnosti: Hovězí, telecí a jehněčí játra a ledviny jsou nejkoncentrovanějším zdrojem.
    • Ryby a mořské plody: Mušle, ústřice, sardinky, tuňák, pstruh a losos.
    • Maso: Hovězí, kuřecí a krůtí maso.
    • Mléčné výrobky a vejce: Sýry, jogurty, mléko a vejce.
    • Obohacené (fortifikované) potraviny: Některé snídaňové cereálie, rostlinné nápoje (sójové, mandlové) nebo droždí obohacené o B12.

    Často kladené otázky


    O autorovi
    PharmDr. Radka Procházková
    PharmDr. Radka Procházková
    V praxi se pohybuji od roku 2015, kdy jsem zakončila studium na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy. Během práce jsem absolvovala garantovaný kurz České lékárnické komory „Odvykání kouření v lékárnách“. Konzultacím v oblasti odvykání kouření se aktivně věnuji na své kmenové lékárně, kam za mnou pacienti dochází. Od roku 2018 jsem rozšířila svoji činnost o poradenství v on-line poradně Dr. Max. Zde se věnuji jak tématice odvykání kouření, tak všeobecnému poradenství. Nedílnou součástí mých zájmů jsou také dětská témata a veterinární farmacie. Jsem též zdravotníkem zotavovacích akcí RESYS. V roce 2020 jsem úspěšně složila atestační zkoušku z veřejného lékárenství. Jelikož mým životem není jen práce, hlavu si provětrávám na své motorce Kawasaki Ninja ZX-6R, relaxuji u pečení dortů a při procházkách do přírody.
    Číst více od autora
    O autorovi
    PharmDr. Radka Procházková
    PharmDr. Radka Procházková
    V praxi se pohybuji od roku 2015, kdy jsem zakončila studium na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy. Během práce jsem absolvovala garantovaný kurz České lékárnické komory „Odvykání kouření v lékárnách“. Konzultacím...
    Číst více od autora