Alergie u dětí – příznaky a léčba

Co je alergie u dětí?

Alergie je nepřiměřená reakce imunitního systému na běžně neškodné látky z okolí – tzv. alergeny. Organismus dítěte je mylně vyhodnotí jako hrozbu a začne proti nim vytvářet protilátky (IgE), které se navážou na žírné buňky imunitního systému. Při dalším kontaktu s alergenem se z těchto buněk uvolní látky jako např. histamin, které vyvolají otok, zarudnutí a svědění. Tyto látky zároveň přitahují bílé krvinky, které zesilují zánětlivou reakci.

Alergie se může objevit už v kojeneckém věku, častěji se však rozvíjí mezi prvním a pátým rokem života. Její výskyt se s věkem dítěte mění – u nejmenších dětí převládají potravinové alergie a ekzémy, u starších jsou častější pylové alergie a astma.

Související kategorie produktů:

Příznaky alergie u dětí

Projevy alergie se liší podle typu alergenu, věku dítěte a individuální citlivosti. Příznaky alergie u dětí zahrnují:

• rýmu a ucpaný nos, trvající často týdny
• kýchání, svědění nosu a očí, zarudnutí a slzení
• kopřivku, ekzém, svědění, začervenání, suchou pokožku
• bolesti břicha, průjmy, nadýmání, nevolnost
• suchý kašel, dušnost, sípání
• otok rtů, jazyka, obličeje, krku
• neprospívání, chronickou únavu, poruchy spánku

Typy alergie u dětí a režimová opatření

Alergie se u dětí (stejně jako u dospělých) může rozvinout téměř na jakoukoli látku, která běžně nezpůsobuje obtíže. Mezi nejčastější typy dětských alergií patří:

Jak rozpoznat alergii na pyly a prach?

Alergie na pyly a roztoče (prach) se projevují podobnými příznaky – svěděním v nose, kýcháním, vodnatou rýmou, svěděním a zarudnutím očí a někdy i suchým kašlem. Důležitý rozdíl mezi nimi spočívá v období výskytu potíží. Pylová alergie se obvykle objevuje jen několik týdnů na jaře nebo v létě – podle toho, kdy kvete konkrétní rostlina vyvolávající alergickou reakci. Alergie na roztoče (prach) bývá celoroční a potíže se často zhoršují při úklidu nebo v topné sezóně. K přesnému určení alergie pomůže alergologické vyšetření – buď pomocí kožních testů (tzv. prick test – reakce se vyhodnocuje cca po 15 min.), nebo odběrem krve na protilátky typu IgE.

Alergie a astma u dětí

Dlouhodobé vystavení alergenům může vést k chronickému zánětu a přestavbě dýchacích cest, což může časem vyústit v průduškové astma. To je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, při kterém dochází ke zúžení průdušek a ke ztíženému dýchání. Typickými příznaky jsou tlak na hrudi, dušnost, pískoty při výdechu a kašel – zejména v noci. Alergie a astma se u dětí často vyskytují současně. Přibližně u 30 % dětí s alergickou rýmou se rozvine průduškové astma. A obráceně – asi 80 % dětských astmatiků trpí tzv. alergickým astmatem, kdy astmatické příznaky jsou spouštěny alergeny (např. pyly, roztoči nebo zvířecí srstí). Záchvaty mohou být vyprovokovány i infekcemi dýchacích cest, tělesnou zátěží, studeným vzduchem nebo cigaretovým kouřem.

Léčba alergie u dětí

Základem léčby alergie je co největší omezení kontaktu s alergenem. To však není vždy úplně možné, zejména u pylů, plísní nebo roztočů. Mezi léčebné postupy alergie u dětí proto patří:

• Léky proti alergii (antihistaminika)

Tyto léky zmírňují přehnanou reakci imunitního systému, čímž tlumí alergický zánět a nepříjemné příznaky. Pro malé děti jsou určeny sirupy a kapky, starší děti užívají tablety. Pomáhají také lokální přípravky – nosní spreje, oční kapky a kožní gely. Řada přípravků je volně prodejná.

• Kortikosteroidy

Jde o silně protizánětlivé léky, které se využívají i v léčbě alergií a průduškového astmatu. Jsou dostupné ve formě tablet, kožních přípravků, nosních sprejů, očních kapek a inhalátorů. Volně prodejná je mast s hydrokortisonem.

• Alergenová imunoterapie

Podávání malých dávek alergenu – buď injekčně do podkoží, nebo formou tablet či kapek pod jazyk – naučí imunitní systém „zvyknout si“ na přítomnost alergenu. Tato terapie je vhodná zejména u alergií na pyly, prach, plísně nebo zvířecí srst.

• SOS injekce při anafylaxi

Podání adrenalinu v injekčním peru pomáhá při anafylaktické reakci rychle podpořit srdeční činnost, rozšířit dýchací cesty a snížit otok. Lékař přípravek předepisuje dětem s vysokým rizikem závažné alergické reakce a je důležité jej nosit stále u sebe.

Prevence alergie u dětí

Alergii nelze vždy zabránit, ale některá opatření mohou snížit riziko jejího vzniku, zejména u dětí s dědičnou alergickou zátěží:

Alergie u novorozenců

Alergie se může projevit již v kojeneckém věku, nejčastěji jako potravinové alergie. Rozlišení alergické reakce od jiných zdravotních potíží však nemusí být jednoduché. Mezi typické projevy u novorozenců patří:

• atopický ekzém s hrbolatými, zarudlými skvrnami, které velmi svědí
• potíže s trávením, například průjem, příměsi krve ve stolici, nadýmání, plynatost nebo reflux
• respirační obtíže – pokašlávání nebo slabá vodnatá rýma
• otok v obličeji doprovázený slzením očí
• neprospívání
• dlouhodobě neklidný spánek

Správnou diagnózu však může stanovit pouze lékař. Doporučuje se podpora výživy mateřským mlékem, případně podávání speciálních hypoalergenních mléčných formulí podle doporučení odborníka. Více informací o alergiích v kojeneckém věku najdete v našem dalším článku.

Zdroje:

• https://www.nzip.cz/clanek/353-alergie-u-deti
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/allergies/symptoms-causes/syc-20351497
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8610-allergies
• https://www.avcr.cz/cs/veda-a-vyzkum/biologie-a-lekarske-vedy/Az-petina-deti-do-sesti-let-trpi-kozni-alergii.-Vedci-zkoumaji-jak-jim-pomoci/