Jak vybrat kompresní punčochy? Průvodce výběrem

Co jsou kompresní punčochy a k čemu slouží?

Kompresní punčochy jsou zdravotní podpůrné pomůcky, které usnadňují návrat žilní krve z dolních končetin směrem k srdci. Působí mírným tlakem (kompresí) na nohy, a tím pomáhají předcházet otokům, pocitu těžkých nohou i rozvoji křečových žil.

U pacientů po operacích pomáhají chránit před vznikem embolie, u pacientů s žilní nedostatečností jsou součástí léčebné terapie. U zdravých osob slouží preventivně – například při dlouhém sezení, stání nebo cestování. Nosit je mohou i sportovci, nejčastěji běžci, pro zlepšení výkonu a lepší regeneraci.

Použití kompresních punčoch – konkrétní případy

Kompresní punčochy jsou doporučovány při mnoha cévních a lymfatických onemocněních i v rámci prevence. Zde jsou konkrétní případy jejich využití:

Základní dělení kompresních punčoch

Délka

Při výběru kompresních punčoch hraje zásadní roli jejich délka. Záleží na tom, kterou část dolních končetin je potřeba podpořit a jak intenzivní účinek očekáváte.
•    Lýtkové punčochy (podkolenky) – nejběžnější a nejpraktičtější typ pro každodenní nošení.
•    Stehenní punčochy – po operacích, vhodné při výskytu žilek a otoků na stehnech, varianty klasické nebo elegantní s krajkovým lemem.
•    Punčochové kalhoty – poskytují rovnoměrnou kompresi i v oblasti stehen a hýždí, doporučují se například po lymfodrenáži nebo v těhotenství (speciálně tvarované na bříško).

Kompresní třídy

Stejně důležité je zvolit správnou kompresní třídu, tedy míru tlaku, který punčocha vyvíjí. Každá třída má své specifické použití – od prevence až po léčbu chronických žilních potíží.
•    Podpůrné punčochy (A) – tlak do 18 mmHg, vhodné pro prevenci otoků, cestování a v těhotenství.
•    Kompresní třída I (18–21 mmHg) – při únavě, tíze a počínajících žilních potížích.
•    Kompresní třída II (23–32 mmHg) – pro pacienty s varixy, po zánětu žil nebo po operacích.
•    Vyšší třídy (III–IV) – určeny výhradně pro léčbu závažných onemocnění, vždy po doporučení lékaře.

Vzhled

Moderní kompresní punčochy se vyrábějí v mnoha provedeních – od bílých „nemocničních“ přes elegantní lesklé s krajkou až po sportovní varianty. Kromě bílé barvy můžete pořídit klasické tělové, černé, šedivé nebo další jemné odstíny. Dámské kompresní punčochy vzhledem maximálně připomínají klasické „silonky“ a i mezi pánským lze najít takové, které jsou od nerozeznání od bavlněných podkolenek.

Se špičkou nebo bez

Punčochy existují také ve variantě se špičkou i bez špičky. Ty bez špičky se hodí jednak v letních měsících, jednak má otevřená špička i praktické využití – snadnější navlékání a v případě potřeby možnost kontroly prstů a barvy kůže. To je důležité například po operacích, při cévních onemocněních nebo u pacientů s poruchou prokrvení dolních končetin.

Další parametry pro výběr kompresních punčoch

Pohodlí při nošení kompresních punčoch záleží i na dalších parametrech, na které se můžete při výběru zaměřit:

Jak vybrat správnou kompresní třídu?

Kompresní třídu punčoch vybíráme podle účelu použití. Pro prevenci otoků, při cestování nebo v těhotenství postačí podpůrné punčochy. Při prvních projevech žilní nedostatečnosti se volí I. kompresní třída, zatímco u potvrzených varixů nebo po zánětu žil lékaři doporučují II. kompresní třídu. Vyšší stupně komprese indikuje lékař. 

Jak vybrat správnou velikost

Správná velikost je pro účinnost kompresní terapie zásadní. Punčocha musí přiléhat, ale nesmí škrtit ani způsobovat nepříjemný tlak. Před nákupem je vhodné končetinu přeměřit ráno, kdy nejsou nohy oteklé. Měří se obvody v několika bodech – nad kotníkem, v nejširším místě lýtka, pod kolenem a u stehenních punčoch také v horní části stehna. Podle těchto hodnot se velikost vybírá z tabulky uvedené u konkrétního výrobku. Kromě obvodů nezapomeňte také zvolit správnou délku, obvykle výrobce nabízí dvě, např. krátká a normální.

Kdy a jak nosit kompresní punčochy?

Punčochy se obvykle oblékají ráno po probuzení, kdy nejsou nohy oteklé, a svlékají se večer. V pooperačním období se obvykle ponechávají i v noci – vždy podle doporučení lékaře. Během cestování pomáhají kompresní punčochy zmírnit riziko tzv. cestovatelské trombózy. Více se o cestovní trombóze dočtete v našem článku. V teplém počasí je možné zvolit varianty z tenčích, prodyšných materiálů s obsahem bavlny nebo modely bez špičky.

Kdo by neměl nosit kompresní punčochy?

Kompresní punčochy jsou velmi užitečnou pomůckou, nicméně nejsou vhodné úplně pro všechny. Kompresní terapie se obvykle nedoporučuje u těchto stavů:
•    těžká ischemická choroba dolních končetin,
•    závažné srdeční selhání, při kterém by podpora návratu krve mohla zatěžovat srdce,
•    akutní zánět kůže nebo měkkých tkání (např. erysipel, infekční dermatitida),
•    otevřené rány, vředy či nehojící se defekty kůže,
•    těžká neuropatie (např. u diabetu), kdy pacient necítí tlak ani bolest,
•    alergie nebo nesnášenlivost materiálu, z něhož jsou punčochy vyrobeny.

U osob s horším prokrvením dolních končetin, s diabetem nebo u seniorů je vhodné volit slabší kompresi a předem konzultovat správný typ s lékařem.

Péče o kompresní punčochy

Punčochy se perou denně v ruce ve vlažné vodě s jemným pracím prostředkem, bez použití aviváže a sušení na topení či přímém slunci. Správná údržba prodlužuje jejich životnost a zachovává kompresní účinek. U některých výrobků je možné šetrné praní v pračce i sušení v sušičce – informaci najdete vždy u popisu produktu.

Často kladené dotazy

Zdroje

• https://www.farmaciepropraxi.cz/pdfs/lek/2013/03/04.pdf
• https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2008/10/04.pdf