Menstruační bolesti – co pomáhá?

Proč mají některé ženy bolestivou menstruaci?

Jako u mnoha zdravotních obtíží i v případě bolestivé menstruace hrají určitou roli dědičné sklony. Pro vznik menstruačních bolestí je důležitá hladina prostaglandinů, což jsou látky podobné hormonům, které působí lokálně v různých orgánech. Prostaglandiny v děloze jsou zodpovědné za sílu jejích stahů, potažmo tedy i za bolest. U některých žen je produkce prostaglandinů vyšší. Při silných stazích dělohy navíce dochází ke stlačení krevních cév a nedostatečné prokrvení pak může způsobit další zvýšení bolesti.

Hormonální nerovnováha

Vliv může mít také nerovnováha mezi hormony produkovanými vaječníky, tedy estrogeny a progesteronem, nejdůležitějším faktorem však zůstává výše uvedená zvýšená hladina prostaglandinů. Menstruační bolesti (dysmenorea) se projevují tlakem a křečemi v podbřišku, bolestmi v kříži nebo v kyčlích a na vnitřní straně stehen. Častěji se vyskytují u mladých dívek a žen, které dosud nemají děti. Přečtěte si náš článek o tom, jak menstruační bolesti vznikají a jak je zvládnout tak, aby vás omezovaly co nejméně.

Trpíte-li menstruačními bolestmi, určitě nezanedbávejte pravidelné gynekologické prohlídky, abyste měla jistotu, že se opravdu jedná pouze o primární menstruační bolesti. Kromě toho byste měla vyhledat lékaře v těchto případech:

• Pokud se bolesti objeví znovu po letech nebolestivé menstruace.
• Pokud se bolesti objeví po 45. roce věku.
• Je-li bolest tak silná, že omezuje vaše běžné denní aktivity.
• Pokud máte silné a nepravidelné krvácení.

Co pomáhá na menstruační bolesti?

Máte-li silné menstruační bolesti, pomohou léky proti bolesti. Vyzkoušet můžete i tzv. fyzikální metody – osvědčené jsou teplé obklady na břicho, na bedra nebo teplá sprcha. V týdnu před očekávanou menstruací můžete vyzkoušet masáže břicha a zad pro uvolnění svalů. Kromě toho je dobré omezit pití kávy, sůl, kouření a alkohol. Při potížích se doporučuje odpočinek a zvýšená poloha dolních končetin. U silných bolestí je často organismus natolik vyčerpaný, že po nástupu účinku léku proti bolesti se dostaví pocit ospalosti, delší spánek (i v průběhu dne) dokáže z nejhorší etapy menstruačních křečí leckdy vysvobodit.

Je prokázáno, že ženy, které pravidelně sportují, trpí menstruačními bolestmi výrazně méně. Pro posílení svalů pánevního dna, které jsou v tomto případě důležité, jsou nejlepší cviky p. Mojžíšové, dále se doporučuje jóga nebo pilates. Můžete také navštívit fyzioterapeuta, který vás speciální cviky naučí.

Důležitou roli při menstruačních bolestech hraje i psychika – např. nesprávné poučení mladých dívek o menstruaci může jejich prožívání tohoto přirozeného tělesného jevu velmi zkomplikovat. Maminky dospívajících dívek by si měly o menstruaci se svými dcerami otevřeně, bez předsudků a zcela v klidu pohovořit. Dobrou zprávou na závěr je, že u většiny žen přirozeně k ústupu obtíží dochází po prvním porodu.

Menstruační bolesti v těhotenství

Bolesti podobné menstruačním mívají ženy občas i v těhotenství, přičemž v prvním a ve třetím trimestru bývají výraznější. Občasné bolesti v podbřišku jsou běžným projevem toho, jak se děloha připravuje na rostoucí miminko. Na samém začátku těhotenství jsou „menstruační“ bolesti známkou, že došlo k uhnízdění oplodněného vajíčka v děložní sliznici.

Pobolívání v podbřišku může být v podstatě prvním signálem, že jste těhotná – a to ještě dříve, než si stačíte udělat těhotenský test kvůli opožděné menstruaci. Menstruační bolesti před porodem jsou zase přirozeným projevem toho, jak se děloha připravuje na porod, jedná se o tzv. poslíčky. Ve většině případů neznamenají bolesti nic závažného, ale přesto je důležité se mít na pozoru. Pokud jsou bolesti velmi silné a časté nebo pokud se objeví krvácení, je nutné vyšetření lékařem. Jsou-li bolesti na začátku těhotenství jednostranné, je také třeba neprodleně informovat lékaře, jelikož by se mohlo jednat o mimoděložní těhotenství.

Menstruační bolesti bez menstruace

Pokud máte menstruační bolesti a vše nasvědčuje tomu, že dostanete měsíčky, ale ty se přesto nedostaví, může být důvodů celá řada. Menstruační bolesti bez menstruace mohou provázet ovulaci – pokud se u vás objevují mezi 10. a 14. dnem cyklu, jedná se patrně právě o tento případ. Jak už jsme uvedli, bolesti podobné menstruačním mohou napovědět, že jste těhotná. Není tedy od věci udělat si těhotenský test z lékárny.

Svou roli v případě tohoto problému může hrát i věk. U mladých dívek, které ještě nezačaly menstruovat, se tělo může připravovat na první menstruaci, nebo pokud je vám něco mezi 40 a 50 lety, možná přichází menopauza.

Kromě těchto příčin mohu být bolesti v podbřišku bohužel i příznakem celé řady gynekologických problémů, od prasklé cysty na vaječníku až po onkologické diagnózy. Křeče v podbřišku mohou upozornit také na onemocnění střev, např. Crohnovu chorobu. V případě opakujících se obtíží nebo silných bolestí proto neváhejte vyhledat lékaře.

Jak při menstruačních bolestech pomůže lékárna?

Při menstruačních bolestech se podávají léky proti bolesti – jednoduchá analgetika nebo léky ze skupiny nesteroidních antiflogistik. Nejběžnějšími účinnými látkami, které tyto léky obsahují, jsou paracetamol, ibuprofen, naproxen, dexketoprofen a další. Pokud trpíte menstruačními bolestmi, pak je dobré doplnit jídelníček o hořčík, vápník a vitamín B6. Při bolesti beder pomůže hřejivá náplast, k obkladům můžete využít též gelové polštářky nebo nahřívací lahve.

K tradičním přípravkům přínosným při menstruačních obtížích patří ženské bylinné čaje nebo bylinné extrakty v jiných formách. Mezi bylinky, které jsou zvláště vhodné, patří např. kontryhel, mochna husí, řebříček, třezalka a další.

Zdroje:

• https://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2010/05/04.pdf
• http://www.pharmanews.cz/clanek/terapie-menstruacni-bolesti/
• https://www.healthline.com/health/womens-health/menstrual-cramp-remedies
• https://www.webmd.com/women/menstrual-cramps#1-4
• https://www.healthline.com/health/womens-health/how-to-get-rid-of-cramps#cramp-causes
• https://www.webmd.com/women/guide/cramps-but-no-period

• https://wfmchealth.org/maternity-health-care/when-should-cramps-during-pregnancy-be-worrisome/