Bolest kloubů – rizikové faktory a prevence

Mezi nejčastější příčiny bolesti kloubů patří například osteoartróza. Jedná se o degenerativní kloubní onemocnění, při kterém dochází k poruše obnovy kloubní chrupavky a v návaznosti na ní také ke změnám kosti a přilehlých měkkých tkání. Klouby se stávají bolestivými a ztuhlými.

RA je chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje otoky a bolesti kloubů. Často se klouby deformují (obvykle se vyskytuje v prstech a zápěstích). 

Dna je bolestivý stav, kdy se v kloubu hromadí krystaly kyseliny močové, což způsobuje silnou bolest a otok. Obvykle se jako první projeví v oblasti palce u nohy. O dně se dozvíte více v našem článek. 

Bursitida je zánět tíhového váčku, který se nachází mezi kostí a měkkými tkáněmi nad ní. Pokud se ve váčku objeví nadměrné množství tekutiny, začne být pohyb bolestivý.  Obvykle se vyskytuje v kyčli, koleni, lokti nebo rameni.
Další příčinou mohou být virové infekce, horečka nebo zranění, jako jsou zlomeniny kostí či podvrtnutí.

Bolest kloubů ruky je nejčastěji způsobena opotřebováním chrupavky kloubu, kdy při pohybu dochází k přímému kontaktu s obnaženou kostí, která je běžně u zdravého kloubu kryta chrupavkou. Další příčinou bolesti může být nestabilita kloubu, při které nacházíme nedostatečně pevné vazivo kolem kloubu. 

K nejčastějším příčinám bolestí kloubů na prstech ruky patří revmatoidní artritida, artrotické postižení základního kloubu palce (rhizartróza) a poúrazové stavy.

Bolest kyčle může být příznakem několika onemocnění včetně artritidy, poranění kyčle (zlomeniny, vykloubení), burzitidy a strukturálních problémů. Problémy v samotném kyčelním kloubu obvykle vedou k bolesti na vnitřní straně kyčle nebo v tříslech. Bolest kyčle na vnější straně kyčle, horní části stehna nebo vnější straně hýždí je obvykle způsobena problémy se svaly, vazy, šlachami a dalšími měkkými tkáněmi, které kyčelní kloub obklopují. Více se o bolesti kyčle dočtete v našem dalším článku 

V některých případech může bolest vymizet užíváním volně prodejných léků (analgetika a protizánětlivé léky) nebo cvičením. Cvičení může pomoci obnovit sílu a funkčnost. Nejlepší je chůze, plavání nebo jiné aerobní cvičení s nízkou zátěží. Doporučit lze lokální léčbu, jako jsou masti nebo gely, které se vtírají do kůže v postižené oblasti kloubu, aby se zmírnila bolest. Některé jsou volně prodejné, na ostatní může lékař předepsat recept. Někdy může lékař doporučit injekci kortikosteroidů přímo do postiženého kloubu. Tato metoda může poskytnout rychlou úlevu od bolesti a zánětu. Od bolesti může pomoci pouhé snížení tělesné hmotnosti.

Chirurgický zákrok je nutný, pokud je bolest kloubů dlouhodobá a neustupuje po užívání léků, fyzioterapie ani cvičení. Mezi dostupné chirurgické možnosti patří například: 

• Artroskopie – jedná se o zákrok, při kterém chirurg provede malé řezy v kůži nad kloubem. Do kloubu se dostane pomocí artroskopu (tenkého, flexibilního nástroje s optickými vlákny) a opraví chrupavku nebo odstraní kostní úlomky v kloubu. 
• Osteotomie – osteotomie je protětí kosti, které slouží k úpravě osové úchylky, prodloužení či zkrácení kosti. Operace má za úkol změnit rozložení zátěže kloubu pomocí změny osy zátěže, a tím obnovit plnou funkci kloubu. 
• Náhrada kloubu – pokud jiné léčebné metody nepomohou, pak je nutná operace, která nahradí zničený kloub. Tuto operaci lze provést u kyčelních, kolenních a ramenních kloubů. Chirurg odstraní části kosti a implantuje umělý kloub. Tento zákrok má vynikající výsledky a většina lidí po tomto typu operace pociťuje dlouhodobou úlevu od bolesti.

Onemocnění čelistního kloubu se může projevit jako nevysvětlitelná bolest ucha, bolest poloviny hlavy nebo jen jako bolest v ústech. Bolest čelistního klubu se obvykle zklidní sama po pár dnech (pokud není příčinou zánět chrupu). Při bolestech pomohou analgetika. V následujících dnech je vhodné omezit námahu dané oblasti (žvýkání, příliš velké otevírání úst, pozor na průvan, klimatizaci...).

Bolest svalů a kloubů bez teploty může mít různé příčiny, od fyzického přetížení a zranění až po zánětlivé stavy nebo dokonce i chronická onemocnění, jako je fibromyalgie. O fibromyalgii se můžete dočíst v samostatném článku.

Stěhující se bolesti mohou mít různé příčiny, od autoimunitních onemocnění po infekce či metabolické poruchy. Proto je vhodné co nejdříve navštívit lékaře.

Během spánku se snižuje pohyblivost kloubů, což může způsobovat ztuhlost a zvyšování bolesti. Dále dochází ke zvýšení hladiny zánětlivých látek v těle, což vede k větší bolesti.