Nachlazení – příznaky, přenos a léčba

Co je to nachlazení?

Nachlazení (odborně nazofaryngitida nebo také rinofaryngitida) je akutní infekční onemocnění horních cest dýchacích, které se nejčastěji vyskytuje v chladných měsících roku. Nachladit se můžeme ovšem i v létě, např. při pobytu v klimatizovaných prostorech nebo dopravních prostředcích. Nachlazení se projevuje zvýšenou teplotou, bolestí v krku, rýmou a kašlem. Virů, které způsobují nachlazení, bylo identifikováno více než 200 – nejčastěji se jedná o tzv. rhinoviry (50–80 % případů). Nachlazením nejčastěji onemocní děti v předškolním věku, dospělí a starší lidé na nachlazení trpí výrazně méně.

Související kategorie produktů:

Jaké jsou příznaky nachlazení?

Nejčastějším příznakem nachlazení je rýma a ucpaný nos, dále kýchání a kašel. Na rozdíl od chřipky, pro niž je typická vysoká horečka, je tělesná teplota při nachlazení u dospělých spíše pouze zvýšená. Horečka (více než 38 ˚C) při nachlazení se objevuje spíše u dětí. Dále je pro nachlazení charakteristické pálení v oblasti nosohltanu a bolest v krku.  K dalším průvodním projevům nachlazení patří zimomřivost, podrážděnost, ztráta chuti k jídlu a únava. Výrazné bolesti hlavy, svalů a kloubů většinou nejsou přítomny.

Fáze nachlazení a inkubační doba

Nástup příznaků při nachlazení bývá pozvolný a postupný. Nejdříve nemocný zpravidla pocítí zvýšenou únavu a pocity chladu. Na nastupující nachlazení upozorní kýchání a zvýšená teplota. Poté se přidává bolest a pálení v krku (někdy i velmi silné), které vystřídá rýma a následně kašel. Sekrece při rýmě je nejdříve řídká, po několika dnech se mění v hustší. Kašel je zpočátku suchý dráždivý, poté se mění na vlhký produktivní s vykašláváním hlenu.

Podobnými příznaky začíná i celá řada závažnějších infekčních onemocnění (streptokoková faryngitida, klíšťová encefalitida, plané neštovice a další), a proto je třeba průběh onemocnění zejména u dětí dobře monitorovat.

Komplikace nachlazení

I běžné nachlazení se může v některých případech zkomplikovat tím, že na virovou infekci nasedne druhotná bakteriální infekce. V tom případě příznaky neodeznívají, naopak se zhoršují, přidává se horečka. Typickými komplikacemi nachlazení je zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek či dokonce zápal plic. V takovém případě je třeba vyhledat lékaře, který na základě vyšetření zváží možnost antibiotické léčby. V domácím prostředí si sami můžete udělat test CRP (C-reaktivní protein) z kapky krve, který orientačně určí, zda není přítomna bakteriální infekce.

Léčba nachlazení

Při běžném nachlazení je základem léčby několik dní klidového režimu, izolace od ostatních, aby se infekce dále nešířila, dostatek tekutin a spánku. Antivirové léky, které se podávají v některých případech při chřipce, nejsou u běžného nachlazení potřebné. Při nachlazení nefungují antibiotika, protože se jedná o virové onemocnění. Zaměřit se ale můžeme na nepříjemné příznaky. K dispozici je celá řada volně prodejných léků, které pomohou příznaky mírnit. 

Další přípravky vhodné při nachlazení

Kdy s nachlazením k lékaři?

Nachlazení je ve většině případů zvládnutelné samoléčbou. K lékaři se ale vydejte v následujících případech:

• horečka trvá déle než 2 dny, příznaky se zhoršují,
• horečka neklesá ani po podání léků,
• u dítěte se při vysoké horečce objeví křeče (febrilní křeče),
• je přítomna bolest uší nebo vedlejších nosních dutin,
• objeví se ztuhnutí šíje nebo bolest při předklonění hlavy,
• na kůži se objeví vyrážka,
• je přítomna bolest na průduškách, bolest při kašli,
• je přítomna bolest na průduškách, bolest při kašli,

Nachlazení v těhotenství

Při teplotě do 38 °C není třeba nasazovat žádné léky. Léky užijte až při tělesné teplotě nad 38 °C, protože horečka v těhotenství nad 38 °C může být již nebezpečná. Po celou dobu těhotenství je možné sáhnout po lécích obsahujících paracetamol. Nicméně se doporučuje podávat co nejnižší možnou dávku po co nejkratší dobu. Kombinované přípravky na chřipku (tablety i horké nápoje, které řeší několik příznaků najednou) nejsou v těhotenství vhodné, protože obsahují účinné látky, které mohou zvyšovat krevní tlak.

Při rýmě v těhotenství lze aplikovat solné roztoky ve formě nosních sprejů nebo bylinné  nosní kapky s obsahem éterických olejů. Další možností jsou inhalace – vhodný je solný roztok, vincentka nebo heřmánek. Zajímavým tipem jsou tzv. crosstejpy nebo nosní pásky pro správné dýchání, které oceníte zejména v noci.

V těhotenství je možné při nachlazení pít heřmánkový či jitrocelový čaj. Naopak, těhotné ženy by neměly pít čaje se šalvějí a podbělem. Lipový čaj lze pít pouze krátkodobě. Na doporučení lékaře je možné k léčbě suchého dráždivého kašle v těhotenství použít přípravky obsahující léčivo dextrometorfan (1. a 2. trimestr) či  butamirát (2. a 3. trimestr). Užití léků na podporu vykašlávání konzultujte s ošetřujícím lékařem. Podrobnější informace, jak řešit kašel v těhotenství, jsme pro vás připravili v samostatném článku.

Nachlazení u dětí

Nachlazení u dětí je velmi běžné. Není výjimkou, že onemocní 8–10x za rok, zatímco dospělí obvykle 1–2x. Zejména po nástupu do kolektivního zařízení je výskyt virových onemocnění horních cest dýchacích velmi četný. I když většina dětí nachlazení zvládá bez větších problémů, jeho léčbu nepodceňujte, abyste zabránili nepříjemným komplikacím, jako je zánět středního ucha, vedlejších nosních dutin či zánět průdušek. Léčba spočívá v izolaci nemocného dítěte z kolektivu, klidovém režimu a mírnění příznaků. U nejmenších dětí, tj. u novorozenců, kojenců a batolat, je vhodné při nachlazení navštívit lékaře.

U dětí bývá někdy i při běžném nachlazení přítomna horečka. Při horečce nad  38 °C lze podat léky proti horečce a bolesti ve formě vhodné pro děti (čípky u nejmenších dětí, sirupy u větších). K uvolnění nosu jsou u dětí vhodné hypertonické solné roztoky ve formě nosního spreje. Léky na kašel vybírejte podle toho, zda se jedná o kašel suchý dráždivý nebo vlhký s vykašláváním hlenu. Léky na podporu vykašlávání nepodávejte dítěti na noc. Při výběru všech léků pro léčbu příznaků nachlazení u dětí pečlivě čtěte příbalové letáky, kontrolujte věkové omezení přípravků a dodržujte doporučené dávkování. V případě nejasností se obraťte na lékárníka nebo pediatra.

Jak předcházet nachlazení?

Proti běžnému nachlazení bohužel neexistuje očkování. Základní prevencí je proto dodržování zásad zdravého životního stylu a posilování imunitního systému. Důležitý je dostatek spánku, otužování, pravidelný pohyb na čerstvém vzduchu a vyvážená pestrá strava bohatá na vitaminy (C, B, D) a minerály. Vitaminy můžete doplňovat i formou doplňků stravy. V zimních měsících, kdy není dostatek slunečního svitu a kdy jsou nachlazení častější, je pro imunitní systém klíčový zejména dostatek vitaminu D. Roli v prevenci hraje také správná hygiena, tj. mytí rukou před jídlem a po příchodu zvenku a používání desinfekčních gelů na ruce. Jednoduchým preventivním tipem je nedotýkat se neumytýma rukama obličeje. V obdobích zvýšeného výskytu nachlazení je vhodné vyhýbat se místům s vysokou koncentrací osob či kontaktu s nemocnými.

Zdroje:

• https://www.solen.cz/pdfs/lek/2019/04/10.pdf
• https://www.whattoexpect.com/pregnancy/pregnancy-health/colds-during-pregnancy/